罗盘 / 数字心理疗法的真实世界证据鸿沟
暗星档案 · 未点亮的星数字心理疗法的真实世界证据鸿沟
本条为初评草案（AI 辅助编目）：T 阶为三问初评（撬动面 × 停滞度 × 临界性），双评过 σ 门并红蓝复核后才升"已建档"。查不到的字段留空不编。点亮者会进入亮星候选流程，其贡献与星阶按 HCF 独立重评，不从暗星自动继承。
数字心理疗法的真实世界证据鸿沟T6 量级 · 行星
让手机App级心理干预从临床试验里的有效走到真实生活中同样有效
暗星编号DS-0737
轴R · 风险与文明安全
领域cognition-education
状态初评草案 · 待双评与红蓝复核
这是什么 · 为什么难
抑郁/焦虑数字疗法(App、聊天机器人、在线CBT项目)在受控RCT里屡屡显示中等疗效,但绝大多数商用心理健康App缺乏实证支撑,受控环境效果与真实世界留存率、依从度、长期疗效之间存在系统性落差——真正攻破意味着建立一套能预测'哪些数字疗法在真实使用场景下依然有效'的评估与设计范式,让规模化(单次开发服务百万人)真正兑现,而不是被App商店里泥沙俱下的产品拖累整个赛道信任。
卡在哪 · 机制级卡点
卡点有三层:①真实世界依从度远低于试验组(试验有研究协调员提醒,现实中没有)导致效果衰减;②多数商用App从未做过高质量RCT、监管几乎空白,劣币驱逐良币;③'什么设计要素决定真实世界有效性'(个性化程度/人工辅助介入/游戏化)缺乏因果证据,只能事后归因。
谁在攻
WHO 数字健康部门推动的循证数字干预标准；Torous 团队(哈佛医学院/Beth Israel)在 World Psychiatry 持续发表数字心理健康证据评述
怎么参与
临床心理学/HCI背景的人可参与真实世界效果追踪研究设计与数据分析